心血管徐醫師2021-09-20

在支架術後心肌梗塞復發並不少見,其復發率可達30%-40%。放了

在支架術後心肌梗塞復發並不少見,其復發率可達30%-40%。放了支架並非萬事大吉了,即使按時服用藥物,也可能再次復發。

為何心臟支架術後還會再發心肌梗塞?

1、支架內急性血栓形成

這種情況多發生在冠狀動脈支架術後24小時,非常危險,急性的會導致死亡,多是因為冠狀動脈自身病變問題、長支架問題或手術技術問題、 阿斯匹靈抵抗等原因。

2、遺留冠狀動脈血管問題

支架手術大多很緊急,這種情況下,一般只優先處理導致心肌梗塞缺血最嚴重的血管,而其他血管暫時不被處理,而沒被處理的血管日後可能再發阻塞。

3、支架內再狹窄問題

研究發現,即使嚴格按照醫囑用藥,在這種治療基礎上,每年仍然有約3%-6%的人發生再次狹窄阻塞,會有生心肌梗塞可能。

4、術後未重視的問題,這是一類重要的原因

很多人以為做了支架手術了,再按時吃藥就沒問題了,其他生活方面也不注意,或者吃藥也不認真。這是導致復發的一個重要原因。

預防心肌梗塞復發,你能做的有這幾點:

我們上面說到了心肌梗塞復發的幾種原因,我們能做到的就是要注重術後的用藥和生活。

1、「三高」的管理

血脂、血壓、血糖一定要控制好,如果有這些慢性病,要按時用藥,使這些指標達到目標值。

2、體育運動

應堅持運動,但不要劇烈運動,不要勞累,很多人術後不敢動,這是不對的。

3、控制體重

健康體重指數在18.5-23.9之間,冠心病患者減重治療的起始目標為體重較基線下降5%~10%。如成功,可嘗試進一步減重。

4、心電監測

心電是了解心臟健康的窗戶,對於支架術後患者來說,最好自備家用的心電監測儀,隨時隨地的監測心臟。可隨時預警心臟問題,做到早干預。

5、戒菸戒酒

應戒菸,不要吸二手菸,必要時可藉助藥物戒斷。也不推薦飲酒,有些人說飲酒可軟化血管,這是沒有科學根據的。

6、放鬆心情

避免情緒緊張,避免情緒過激,保持平和心態。

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