眩暈症

突然眩暈,一會兒就好了是什麼原因?

收錄於 2021-09-25 神经科

回答:張春玲

門診經常有一些患者因為發作性眩暈前來就診,甚至有的要求住院檢查究竟是什麼原因導致的?那麼都有哪些原因會引起眩暈呢?

眩暈發作時的特徵是常常會感到天旋地轉的暈,甚至噁心、嘔吐、冒冷汗等自律神經失調的症狀。眩暈症通常反映出前庭部位的病變,它是一種症狀,並不是一個疾病。

一、耳石脫落症

又稱為良性陣發性姿勢性眩暈,是指頭部迅速運動至某一特定頭位時,出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震。正常情況下耳石是附著於耳石膜上的,當一些致病因素導致耳石脫離,這些脫落的耳石就會在內耳里遊動,當人體頭位變化時,耳石刺激半規管毛細胞,導致眩暈,時間一般較短,數秒至數分鐘,可周期性加重或舒緩。病程時間長短不一。耳鼻喉科就診明確診斷。

二、梅尼爾氏症

也是一種和耳朵有關的疾病,可引起眩暈。美尼爾氏病是以膜迷路積水的一種內耳疾病,眩暈有明顯的發作期和間歇期。病人多數為中年人,首次發作在50歲以前的病人約占65%,大多數病人單耳患病。除反覆發作眩暈外,還表現為聽力下降、耳鳴等症狀。

三、腦中風

不管是腦出血還是腦梗塞,如果影響小腦等部位,患者也會出現眩暈不適,小腦的功能是維持平衡,除眩暈外,往往還有動作不協調,走路的時候步態異常等,可以通過顱腦電腦斷層和磁振造影檢查進行確診。

四、腦動脈狹窄

無論是什麼原因導致的腦動脈狹窄,也會引起發作性眩暈或一過性腦缺血發作,最多見的原因是動脈粥樣硬化,多發於老年人,行頭頸血管超聲波或CTA檢查可以明確!患者自覺頭暈,且經常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦動脈硬化使血管內徑變小,腦內血流下降,產生腦供血、供氧不足,引起頭暈。

五、頸椎病

頸椎導致的頭暈也不少見,也可以表現為發作性眩暈。頸椎病常出現頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發麻、發涼,有沉重感。頸椎增生擠壓頸部椎動脈,造成腦供血不足,是該病引起頭暈的主要原因。

六、貧血

如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現,應去醫院檢查一下,看是否貧血。老年人如果不注意營養保健,很容易患貧血。此外,消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可繼發貧血。

七、心血管疾病

高血壓患者除頭暈之外,還常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。

心搏過緩如病態竇房結症候群、慢室率心房顫動等可造成腦供血不足,引起頭昏。往往伴有乏力、消化不良等。

當然,除外這些,還有其他疾病,也會導致眩暈發生。發生眩暈的原因都需要仔細詢問病史,查體及行相關輔助檢查才能確診。

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